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全市城鄉居民合作醫療保險工作會議講話稿

分類: 會議發言 范文詞典 編輯 : 范文大全 發布 : 04-03

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會議發言范文:全市城鄉居民合作醫療保險工作會議講話稿是由范文詞典為您精心收集,希望這篇全市城鄉居民合作醫療保險工作會議講話稿范文可以給您帶來幫助,如果覺得好,請把這篇文章復制到您的博客或告訴您的朋友,以下是全市城鄉居民合作醫療保險工作會議講話稿的正文:

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全市城鄉居民合作醫療保險工作會議講話稿


一、肯定成績,切實增強做好城鄉居民合作醫療保險工作的責任感和使命感
今年以來,在各級各部門的共同努力下,我市城鄉居民合作醫療保險工作各項制度不斷完善,運行程序日趨規范,保障水平逐步提高,城鄉居民合作醫療保險監管服務水平穩步提升。一是從參保人數、補償金額來看,2015年,我市城鄉居民合作醫療保險基金達到1.75億元,參保人數達35.29萬人。1—10月份,全市共補償xx萬人次(其中住院補償4.24萬人次,門診補償71.79萬人次),補償金額達1.42億元,城鄉居民醫療保障水平明顯提升。二是從補償標準、補償范圍來看,與去年相比,各級別醫院住院補償比例均提高3%,村、鄉鎮兩級普通門診單次補償封頂線分別提高3元和5元,慢性病門診補償比例提高了10%。實施了市外大額門診補償,將xx元以內植入體內材料納入了補償范圍。深入開展了大病保險再補償工作,今年1—10月份,大病補償人數xx人次,補償金額xxx萬元,有效緩解重特大疾病患者家庭負擔。三是從管理體制、管理模式來看,我市城鄉居民合作醫療保險工作經過五年的摸索,逐步理順運行管理體制,建立了“五統一”的管理模式,即統一管理機構,統一籌資時間,統一籌資標準,統一補償政策,統一基金管理,為全省探索出一條城鄉居民一體化新型醫療保險的可行路徑。四是從服務效率、管理能力來看,服務方面,在全省率先實施了持參合居民身份證即時結報模式,實現了就診補償一站式服務。管理方面,改變過去單一的按項目付費模式,探索建立了臨床路徑下按病種付費等多種付費模式。
從城鄉居民合作醫療保險工作開展來看,工作十分突出,成績十分明顯,亮點十分搶眼,但是,與上級要求和群眾期望相比,也存在一定的不足。一是工作開展仍不平衡。從受表彰鄉鎮、街道來看,參合率最高達99.99%,但少數鄉鎮、街道參合率與先進鄉鎮相比,仍有較大的提升空間。二是保障水平還急需加強。目前城鄉居民合作醫療保險籌資水平仍比較低,與城鎮職工醫療保險相比,還有較大差距,保障力度仍需要進一步加強。三是服務水平還有待提升。城鄉居民合作醫療保險經辦人員隊伍相對較少,業務水平和辦事效率有待提升。同時,市內定點醫療機構服務能力尚不能完全滿足全市廣大參合居民的醫療需求,醫療服務水平有待進一步提升。
二、突出重點,進一步規范城鄉居民合作醫療保險工作的運行和管理
市委、市政府已經明確,2016年籌資工作的總目標是:“農戶以戶為單位參合,參合率達到98%以上,城鎮居民參合人數必須達到xx人以上”。圍繞這個目標,各鄉鎮、街道以及各有關部門要精心安排,抓緊啟動,扎實推進。
一要突出一個重點。這里說的重點,就是指參合籌資工作。城鄉居民合作醫療保險工作能否順利推進,籌資工作是關鍵。這不僅是居民互助共濟的基礎,也是中央和地方財政配套資金的測算依據。因此,各單位要最大限度的提高參合率,最大限度的保證受益面,最大限度的把資金籌上來,切實做到“三明確”。即明確責任,各鄉鎮、街道、市直有關單位,要按照《2016年城鄉居民合作醫療保險管理辦法》的規定,認真履行自身職責,主要領導要親自抓,分管領導要靠前抓,確保2016年城鄉居民合作醫療保險各項工作順利完成。明確時間,在這里,請大家注意籌資的時間節點,各鄉鎮、街道、市直有關單位,要按照2015年12月20日前完成籌資工作的時間節點要求,會后立即部署安排,確保圓滿完成2016年籌資任務。明確任務。各鄉鎮、街道、市直有關單位要按照“參合率達到98%以上”的工作要求,明確具體責任人,實行包片到人,確保目標任務全面完成。
二要堅持兩個原則。一要堅持收支平衡原則。“以收定支,收支平衡,略有結余,實現可持續運行”,是城鄉居民合作醫療保險工作持續推進的基本原則。請市人社局牽頭,對2016年住院起付線、封頂線、補償比例和補償范圍要進一步測算,確保城鄉居民合作醫療保險工作既能持續運轉,又使老百姓享受基本的醫療服務。二要堅持規范管理原則。要進一步加強市、鄉鎮(街道)、村(居)三級城鄉居民合作醫療保險經辦機構和組織建設,建立一支原則性強、業務能力精、服務質量高的合作醫療保險管理隊伍。要進一步加強定點醫療機構稽查,嚴格審批制度,實行動態管理。要通過明察暗訪、目標考核等方式,及時糾正醫療機構濫檢查、濫用藥、濫收費現象,嚴格控制藥費、材料費、檢查費“三費”增長,切實保障參保居民利益。同時,請審計局會同財政局,對社保基金的資金走向、兌現款項、結余情況等開展審計、審核工作,確保資金安全有效運行。
三要把握三個關系。一是把握好自愿和確保參合率的關系。建立城鄉居民合作醫療保險工作的初衷,就是通過該項政策,惠及全市所有居民,幫助解決看病貴、看病難的問題。因此,各級各有關單位要在充分尊重老百姓自身意愿的基礎上,經過我們面對面宣傳引導,實實在在的補償案例分析,讓老百姓真正意識到參加合作醫療保險的好處,實現參合比率和群眾滿意度“雙提升”。二是把握好普遍受益和補助強度的關系。作為普通老百姓,得實惠是其參與合作醫療保險根本目的。但站在市委、市政府角度,讓更多人享受合作醫療保險,特別是讓重特大疾病患者得到有效治療是我們的根本目標。因此,要科學確定補償范圍和補償標準,要把握好老百姓普遍受益和部分特殊群體,特別是重特大疾病患者補助強度的關系,確保城鄉居民合作醫療保險工作有序推進。三是把握好基金管理和便民利民的關系。保證基金安全是工作順利開展的根本出發點。因此,市人社局要加大對資金的監管力度,杜絕挪用、截留等腐敗行為。特別要提醒的是,各單位在嚴格兌現醫療保險資金的同時,要積極采取一站式流程、上門式服務等便民利民措施,確保補償資金及時辦理到位。
三、強化保障,全面推進城鄉居民合作醫療保險工作健康有序發展
城鄉居民合作醫療保險工作涉及千家萬戶切實利益,業務性、政策性強。各鄉鎮、街道、各有關部門要加強領導,明確責任,及時研究新情況、解決新問題,確保圓滿完成2016年城鄉居民合作醫療保險籌資目標任務。
一要狠抓工作落實。各鄉鎮、街道、市直有關單位要高度重視城鄉居民合作醫療保險工作,要把這項工作作為當前一項重要的任務進行部署。在這里,明確一下,各鄉鎮、街道以及市直有關單位主要負責人是籌資工作的第一責任人,要親自安排、親自部署。各單位要建立健全工作機構,制定詳細的工作計劃和工作措施,實行分片包干,責任到人。
二要嚴明工作紀律。各級各有關部門要站在講政治、講大局的高度,有計劃、有步驟地推進城鄉居民合作醫療保險工作。在實際工作中,要嚴明工作紀律,嚴格執行各項法律法規,確保做到“兩個絕不”,即決不違規操作,絕不隨便放寬政策界限、亂開政策口子。對違反工作紀律的行為,要依法依紀追究有關領導和當事人的責任。必要時,啟動問責機制。
三要加強宣傳引導。政策宣傳工作是城鄉居民合作醫療保險工作推進的重中之重。請各鄉鎮、街道、市直有關單位,要真正深入群眾、深入基層、深入農戶,做到“鎮不漏村、村不漏戶、戶不漏人”。要通過廣播電視臺、今日xx報、網絡論壇、微信公眾號以及懸掛宣傳標語等方式,多形式、多渠道開展宣傳。在宣傳過程中,要重點突出本次籌措資金的調整、補償范圍的擴大和補償標準的提高三個方面,要把政策講清楚,把意義講明白,把道理講透徹。要堅持問題導向,特別是對上年度未參合居民,要找出原因,因勢利導,努力實現“應保盡保”。
四要嚴肅獎懲制度。市委督查室、市政府督辦室要會同市人社局,成立專門的督查督辦工作組,赴鄉鎮、街道實地掌握籌資情況,開展督查督辦。對工作重視,措施得力,成效顯著的,要予以通報表揚;對工作拖拉,進展緩慢的,要進行通報批評;對工作不力,不能如期完成籌資任務的,市委、市政府將嚴肅追究鄉鎮、街道主要領導及分管領導的責任。同時,目標辦要會同人社局,進一步健全目標責任制和獎懲考核制,嚴格落實獎懲措施,確保籌資任務順利完成。

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